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造成生殖器潰瘍之一的梅毒
2026-05-29
梅毒是造成生殖器潰瘍的常見病因之一,由梅毒螺旋體感染所致,傳染性極高。本病好發年齡為 25 至 39 歲,雖已有明確藥物可有效治療,但初期症狀輕微易被忽視,一旦延誤就醫,可能引發嚴重併發症,千萬不可輕忽。
梅毒主要有三大傳染途徑,性接觸傳染為最主要方式,會透過性行為、黏膜與體液分泌物接觸造成感染;血液傳染常見於輸入受污染血液、共用針具等行為;若是懷孕婦女感染梅毒,病原還會經由胎盤造成母子垂直感染,影響胎兒健康。

依照感染時間與症狀表現,梅毒可分為早期梅毒晚期梅毒兩大類。早期梅毒包含初期梅毒、第二期梅毒、早期潛伏期梅毒;晚期梅毒則包含晚期潛伏期梅毒、第三期梅毒。

初期梅毒潛伏期約 9~90 天,典型症狀為無痛性潰瘍,病灶好發於生殖器,也可能出現在口腔、嘴唇、肛門等接觸部位。潰瘍外觀偏圓、觸感偏硬,臨床稱為硬性下疳,患處滲出液帶有大量梅毒螺旋體,此階段傳染力最強。
早期梅毒若未接受正規治療,會進展為全身性病變,後續可能誘發梅毒腫、心血管梅毒、神經性梅毒,逐步侵襲全身器官,嚴重損害健康。此外梅毒痊癒後並不會產生終身免疫力,日後仍有再次感染的可能。

平時應維持單一性伴侶、建立健康性觀念,性行為全程正確使用保險套;懷孕期務必完成產前梅毒篩檢,預防胎兒垂直感染。倘若發現生殖器、口腔、肛門出現不明潰瘍、異常病灶,請儘快至泌尿科就診檢查。早期發現、規範治療,不僅守護自身健康,也能避免傳染給親伴侶。